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泰康在线累计理赔超110亿元 全方位、创新性、数智化服务提升用户体验2022-06-14 18:52:11 | 编辑: | 查看: | 评论:0

随着社会财富的积累,人们的风险保障意识逐步增强,越来越多的人倾向于依靠保险这一经济制度来规避风险。

作为互联网保险头部企业,泰康在线不断拓展保障范围,过去五年理赔复合增长率超98%,截至2022年5月底,理赔金额逾110亿元,通过积极兑现保险保障承诺,在构建和谐社会、保障民生方面切实履行着保险“社会稳定器”的职责,同时通过充分发挥数字科技、保险新生态的优势,不断调整服务视角、转变服务思路,使客户的服务体验更为高效、便捷与温暖。

持续发力服务创新打造贴心、便捷、全面的保险体验

作为保险价值的本质体现,理赔是保险企业向客户兑现承诺的核心环节,也是消费者最为关注的方面。对此,泰康在线通过服务创新,持续优化理赔流程,更好地保障每一位客户的权益。

为解决用户就医看病的燃眉之急,泰康在线在业内率先推出“住院押金垫付”服务,快速精准帮助用户缓解看病压力,有效避免因押金不足而延误患者的病情诊治,让保险真正回归保障作用。

为优化用户报案体验,泰康在线积极推出“一键理赔”服务模式,颠覆了传统理赔观念,实现了全程免填写的服务流程,首次引入语音理赔,对老年用户科技友善,打造了理赔服务新模式。

此外,依托泰康保险集团积累的丰厚健康资源,泰康在线还与国内1000余家优秀医疗机构达成商保直付合作,覆盖全国31个省份,290多个城市,其中三级及以上医院占比超过40%,通过提供直赔、快赔等一站式理赔结算服务,极大提升了客户医险综合服务体验,打通商保支付最后一公里路。

强化理赔服务数智化水提升用户理赔体验

科技是保险新生态的重要基础设施,也是泰康在线持续增长的重要驱动力。通过发力科技创新,加速技术研发进程,泰康在线连续推出多项行业创新举措,以数字科技搭建起保险服务直达客户的“安心桥”。

针对行业普遍的理赔纠纷,泰康在线推出了自主研发的业内首个线上理赔纠纷ODR,借助云计算、互联网视频交互技术,打破了时间和空间的局限,可第一时间满足用户调解需求,同时引入中立第三方调解机构协助解决纠纷。2021年协助解决纠纷案例100余件,显著提升了理赔纠纷处理效率和便捷性,更好地保障消费者的权益和服务体验。

此外,聚焦健康险精准风控难题,泰康在线还在2021年推出了理赔智能审核模型2.0,以机器学习算法与大数据等前沿技术为驱动,提供高效、精准、实时的智能化审核,将自动审核率提升至50%以上,极大提升了理赔效率,为客户带来更为高效便捷的理赔服务体验。

不断延伸服务链路 打造健康险服务闭环

在数字时代叠加长寿时代的背景下,保险用户需求发生了显著变化,在健康险服务领域,客户需要的通常不只是保险公司的理赔款,而是一个对抗风险的综合解决方案。

对此,泰康在线一直关注全链理赔后用户的健康问题,通过延长健康险服务链路,聚焦慢病客户长期健康,2021年推出“赔后慢病管理”服务,陆续建立了多个人群管理计划,覆盖了肺癌、乳腺癌、冠心病等多个病种,已为超5000位客户提供理赔后长期的慢病管理服务。

同时,泰康在线“医药险”闭环模式日渐成熟,大健康保险新生态“蓝图”逐步显现。目前,泰康在线的医疗服务已覆盖从线上到线下、从住院到门急诊,从自有到外部医疗资源;药品支付范围包括日常用药、癌症特药、中药、慢病用药。此外,还提供包括线上问诊、开具处方、药品配送的一站式全流程药事服务,逐步实现让更多人能看上病、看好病、吃上药、吃好药。

在体验至上的时代,通过紧跟时代脉搏,转变经营理念,泰康在线的理赔服务踏出了以客户为中心的每一步,并承担起越来越多的保障责任。泰康在线方面表示,将不断发挥科技优势,快速推进服务创新迭代,坚定发起健康闭环攻坚战,让保险服务更为安心、便捷、实惠。

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